强直性脊柱炎我们需要做哪些检查
作者:杭州治疗风湿病医院 http://www.goushucn.com/ 更新时间:2012-08-07 来源:杭州风湿病医院
患者:髋关节没有拍过片子,就疼痛部位较广泛时拍过腰椎片,没有太特殊的发现,我们不知道是不是患了强直性脊柱炎呢?
医师:髋关节部位疼痛,关节炎,滑膜炎,股骨头坏死早期症状类似,我们可以到门诊拍个片子,还有我们可以去做一些具体的检查就知道我们患的是不是强直性脊柱炎了。
强直性脊柱炎是现在社会的高发病之一,江城骨科医院骨科医师指出,想要确诊自己到底是不是得了强直性脊柱炎,需要做以下检查:
1.血液生化检查
2.学检查
3.微生物学检查
4.HLA-B27检测
5.强直性脊柱炎的X线检查
(1)骶髂关节改变:这是诊断本病的主要依据可以这样说一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点更容易识别。
(2)脊柱改变:病变发展到中晚期可见到:
①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成甚至呈竹节状脊柱融合
②方形椎
③普遍骨质疏松
④关节突关节的腐蚀狭窄骨性强直
⑤椎旁韧带骨化以黄韧带棘间韧带和椎间纤维环的骨化常见(晚期呈竹节样脊柱)
⑥脊柱畸形包括:腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大驼背畸形多发生在腰段和下胸段
⑦椎间盘椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位
(3)髋膝关节改变
(4)肌腱附着点的改变
6.强直性脊柱炎的CTMRI和造影检查
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