幼年强直性脊柱炎是怎样诊断的

幼年强直性脊柱炎是怎样诊断的 　　我儿子今年13岁，经常说两侧足跟痛，贴了药膏可以止痛，但反复发作，后来到医院检查说是幼年强直性脊柱炎，我们都不相信这是事实，但跑了多加大医院都是同样的结果。请问医师：幼年强直性脊柱炎是怎样诊断的？   　　风湿病科医生都明白，任何年龄的人都可发生风湿病，只不过儿童发病较隐匿，往往被忽视而耽误。临床上经常会碰到这样的情况，当小孩出现关节痛时，很多家长误认为是扭伤而求治骨科，或认为是所谓的“生长痛”而不予理睬，或者白己用一点止痛药见了效，就没有对关节痛做进一步检查，从而延误了早期诊断，丧失了对幼年强直性脊柱炎的较佳治疗时机。幼年强直性脊柱炎多见于7一16岁的男孩，男女比例约为7:1，由于早期能骼关节炎和脊柱炎的表现不明显，诊断比较困难，许多病例常常数年后才得以确诊。   　　因此在临床中若出现：   　　①患者为男性。   　　②儿童后期发病。   　　③肌触端炎或反复发作的少关节型关节炎，以下肢大关节为主。   　　④合并反复发作虹膜睫状体炎。   　　⑤同样疾病的家族史阳性。   　　⑥人类白抗原B，阳性。假若出现上述情况，无论影像学有无既骼关节炎，都应考虑强直性脊柱炎。当然也应与幼年类风湿性关节炎、幼年变形骨软骨炎、先天性髓关节脱位等鉴别。   　　由于幼年强直性脊柱炎舰关节受累常见且严重.x线片表现为关节囊肿胀、关节面模糊、关节间隙狭窄，较终呈骨性强直.是导致预后不良的重要因素之一。因此，应当十分重视幼年强直性脊柱炎的诊断和治疗。