腰间盘突出的几种检查办法

腰椎间盘突出主要原因是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根，主要表现为腰部疼痛，可用以下方法检查。

几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，会严重影响生活和工作。

而同时，几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小 腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛，同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，屈 腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

直腿抬高试验

检查方法：患者仰卧，两腿伸直，被动抬高患肢。抬高在60°以内出现坐骨神经痛为阳性。注意事项：需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响，对于运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者，需要适当增加高度。

直腿抬高加强试验

检查方法：直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，放射痛消失时，被动屈曲踝关节。再次出现坐骨神经痛为阳性。 注意事项：需要排除腘绳肌挛缩等因素的影响，运动员或有腘绳肌长期牵拉史的患者，需要适当增加高度。

梨状肌试验

检查方法：患者俯卧位，屈曲患侧膝关节，检查者一手固定骨盆，一手握持患侧小腿远端，让患者小腿内旋。出现坐骨神经痛为阳性。 注意事项：固定好骨盆及膝关节。

股神经牵拉试验

检查方法：患者俯卧，下肢伸直，检查者一手固定患者骨盆，一手握持患者小腿，向前牵拉作伸髋动作。大腿前方放射性痛为阳性。 注意事项：固定好骨盆。