颈椎病腰椎病腰椎间盘突出股骨头坏死强直性脊柱炎坐骨神经痛风湿类风湿骨质增生肩周炎

腰椎间盘突出征选择做肌电图的意义

作者：杭州治疗风湿病医院 http://www.goushucn.com/ 更新时间：1970-01-01 来源：杭州风湿病医院

目前,科技的快速发达,医疗机构里采用体部、肌肉系统和椎体外系各个病变都可以引发肌电图的变化，加上不同部位的病变结果都会引起的肌电变化不一致，因此肌电图可协助临床作出病变的定位诊断。由于不同病因可引起同一部位病变，其肌电变化可能相同，所以，肌电图不能作出病因诊断。

不同部位病变肌电变化不同。上运动神经元病变时，肌紧张电位增强，插入电位正常。肌较大用力收缩时为电静息或单个型、混合型放电，低电压。其诱发肌电图正常，反射肌电图H反射亢进，腱反射亢进，牵张反射亢进，神经传导速度正常，同步试验阴性。

脊髓前角运动神经元病变时，出现自发束颤电位或自发纤颤，插入时诱发束颤或纤颤正锐波，肌较大用力收缩时为单个型或混合型，巨大电位、多相电位增多，宽时程，诱发肌电图正常，反射肌电图病变区减弱或消失，神经传导速度正常，同步试验阳性。

脊神经根或神经丛病变时，可有纤颧，正锐波(根性分布或丛性分布)。插入时诱发纤颤电位，正锐波。肌较大用力收缩时为单个型或混合型，低电压，宽时程，多相电位增多。诱发肌电图正常，反射肌电图病变区减弱或消失。神经传导速度减慢，同步试验阴性。周围神经干病变时出现纤颤和正锐波，插入时诱发纤颤电位，正锐波。肌较大用力收缩时为单个型或混合型，低电压，宽时程，多相电位增乡，异常电位呈周围神经分布。诱发肌电图潜伏时延长，电压低，多相波，阈值高。反射肌电图病变区减弱或消失。神经传导速度正常，同步试验阴性。