腰椎间盘突出会引发下腹痛

腰椎间盘突出会引发下腹痛!研究表明，椎间盘纤维环外1/3、后纵韧带内含有窦椎神经，在临床研究中用L2神经根阻滞后下腰痛消失;另外，产生疼痛的退变椎间盘内髓核、纤维环内的伤害感受器末梢更多，炎症介质含量增加，这些炎症介质作用于窦椎神经的伤害感受器，在轻微的机械压力刺激下就可引起疼痛。

临 床 表 现

椎间盘源下腰痛表现为下腰部、臀后部、股前后及大转子等处的疼痛，活动后及久坐、久站后症状加重，咳嗽、喷嚏等可使疼痛加重，症状反复发作，可达数月以上，虽可有根性放射痛，但无麻木、无力等神经根损伤表现。发病年龄多在40岁左右。体检多无明显的腰部压痛，也有患者腰肌痉挛，腰部活动受限，直腿抬高试验时出现腰痛或腰痛重于腿痛，一般无神经损害体征。有时腹部触诊可触发腰痛。

诊断注意事项

由于椎间盘源性下腰痛症状无特异性，客观体征少。在影像学检查中，X线片及CT平扫及磁共振成像(MRI)特征性改变也不多。有学者提出，MRI单节段椎间盘信号改变伴后外侧高信号可能有临床意义。

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