解析如何鉴别腰间盘突出症

因腰间盘突出症的症状表现复杂，对此不甚了解的患者很容易与椎管狭窄症、脊柱滑脱症、梨状肌综合症混到一起。那么如何鉴别腰间盘突出症呢？下面小编带着大家一起来了解一下椎管狭窄症、脊柱滑脱症、梨状肌综合症的病因和症状表现，以便能区分腰间盘突出症和椎管狭窄症等其他症状。

1.如何鉴别腰间盘突出症与L3横突综合症呢?两种病症都会引起腰腿痛。L3横突综合症症疼痛主要在腰部，少数可沿骶棘肌向下放射。检查可见骶棘肌痉挛，第三腰椎横突尖压痛，无坐骨神经损害征象。局部封闭治疗有很好的近期效果。

2.椎管狭窄症此症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经和脊神经根受压的的病变。两者主要鉴别需用X线摄片、造影、MRI来确立。

3.脊柱滑脱症本病可出现下腰痛，脊椎滑脱程度较重时，还可发生神经根症状，且常诱发椎间盘退变、突出。腰骶部线侧位片可了解有无椎体向前滑脱及其程度。

4.梨状肌综合症病人以臀部和下肢痛为主要表现，症状出现或加重常与活动有关，休息即明显缓解。体检时可见臀肌萎缩，臀部压痛及直腿抬高试验阳性，但神经的定位体征多不太明确。髋关节外展、外旋位抗阻力时可诱发症状，此点在椎间盘突出症时较少见。

5.神经根及马尾肿瘤神经根鞘膜瘤与椎间盘侧后方突出、马尾肿瘤与椎间盘正后方突出的临床表现相似。神经肿瘤发病较缓慢，呈进行性损害，通常无椎间盘突出症那样因动作而诱发的病史。X平片不一定有椎间盘退行性表现，而椎弓根距离及椎间孔的孔径均多增大。脊髓造影、MRI液检查是主要鉴别诊断依据。

腰间盘突出症会引起腰腿痛等症状，但椎管狭窄症、L3横突综合症等也能引起腰腿痛。通过对以上如何鉴别腰间盘突出症的内容的介绍，相信大家有了一个初步的了解。同时大家也可以发现鉴别腰间盘突出症与其他疾病多通过用X线摄片、造影、MRI来确立。因此，无法辨别的患者应及时到医院进行检查，通过专业的设备和专业的医生检查和诊断，进而进行正确的治疗。

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