腰间盘突出的内因有哪些
作者:杭州治疗风湿病医院 http://www.goushucn.com/ 更新时间:2015-02-02 来源:杭州风湿病医院
腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,多发于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间较多,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。
在人体内,相连两个之间有椎间盘联接,构成脊椎骨的负重关节,为脊柱活动的枢纽。每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板3个部分组成,有稳定脊柱,缓冲震荡等作用。正常椎间盘弹性很大,可承受巨大的压力而不致破裂,随着年龄的增长以及相关外力的作用(如挤压、牵引、扭转等),椎间盘逐渐发生退化,髓核含水量逐渐减少而失去弹性,继而使椎间隙变窄,周围韧带松弛或产生裂隙,这是造成腰椎间盘突出症的内因。
几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,会严重影响生活和工作。
腰椎间盘突出症之所以易发生于腰部,是由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎大,腰4~5及腰5~骶1之间,是全身应力的中点,负重及活动度更大,故较易发生腰椎间盘突出症。突向椎管内的髓核或纤维环裂片,若未压迫神经根而只有后纵韧带刺激时,症状以腰痛为主;如果突破后纵韧带压迫神经根时,则以腿痛为主。
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