腰间盘突出经皮激光椎间盘减压

腰间盘突出突出之后会引起周围组织的压迫，从而导致周边压力的增加，下面就带来腰椎间盘突出经皮激光椎间盘减压术。经皮激光椎间盘减压术( PLDD)是在经皮椎间盘切除术的基础上发展起来的。

1.基本原理 与经皮椎间盘切除术一样，为了减轻突出椎间盘的内压，采用激光脉冲汽化烧灼髓核组织，能地降低椎间盘内的压力，White与Panjabi指出椎间盘内容积的少量变化(1~2crr13)可以导致较大的内压改变，这是因为容积模量作用的缘故。

2.手术方法首先是在C型臂或CT导引下经皮穿刺，将穿刺针穿入椎间盘，并进一步将激光光纤置人椎间盘的髓核中，使用激光将髓核溶解并汽化，通过另一三通管道将汽化物吸出，达到椎间盘减压的目的，并便突出的椎间盘回纳。

3.适应证和禁忌证

(1)适应证：目前尚无统一标准，但大多数学者认为应至少包括：

①腰腿痛;②体征表现：运动、感觉和反射障碍;③CT、MRI证实有椎间盘突出，但外层纤维环没有破裂;④无椎管狭窄和前移;⑤至少有2个月神经受损和2个月保守治疗无效;⑥没有明显的侧隐窝狭窄。

(2)禁忌证：①游离型椎间盘突出症;②椎管狭窄;③椎间盘钙化或骨化;④腰椎滑脱或脊椎骨性畸形;⑤椎间盘造影有造影剂溢出;⑥出血体质，有手术史(同一层面);⑦穿刺途径有感染灶;⑧有明显的椎间隙狭窄，怀孕等。

通过介绍了腰间盘突出经皮激光椎间盘减压术的基本原理、手术方法以及适应症和禁忌症后，大家对这个也有了全方面的了解。祝您身体健康!