类风湿性关节炎需要做哪些检查?
临床上,类风湿性关节炎是一种缓慢进展的风湿疾病,患者主要表现有关节疼痛、肿胀、发热,晚期患者会有明显的关节变形的特点。那么,类风湿性关节炎需要做哪些检查?下面大家就一起来看看骨科医师的介绍。
1、滑液检查:确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查?骨科医师说,进行滑液检查,外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎。
2、血沉:血沉就是红沉降率,可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定及诊断的指标。正常值:儿童<10mm/1h;成年男性0~15mm/1h;成年女性0~20mm/1h。
3、抗链球菌溶血素“O”:简称抗“O”或ASO。正常值约250单位~500单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“O”升高占30%。
4、类风湿因子(RF):类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的球蛋白,主要由滑膜的浆合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆也可产生。但是,把RF阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的,而有些人看到RF阳性的结果时忧心忡忡,以为自己患了类风湿,这显然也是不正确的。这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,类风湿因子是一种抗IgG球蛋白,任何能引起抗IgG的球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见于类风湿病人。
5、C反应蛋白测定:亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴性,类风湿早期和急性风湿时,血清中可达33mg,其阳性率为80%~90%。CRP的临床意义与血沉相同,是反映炎症的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现得早,消失也快。CRP含量越多,表示病变活动度愈高。炎症恢复期,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能。CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核、疫苗接种之后等。但病毒感染时通常为阴性,故临床上可作为鉴别细菌感染和病毒感染的指标。
6、人类组织相容性抗原(HLA):测定人类组织相容性抗原主要用于类风湿与强直性脊柱炎的鉴别诊断。类风湿病人HLA—B27?为阴性,而强直性脊柱炎患者90%~为阳性。健康人阳性率约为5%~9%。
以上就是确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查,骨科医师说,生活中,我们要时时刻刻注意自己的行为方式,进行的预防,一旦患有类风湿性关节炎,要及早的去正规的医院进行治疗。
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