为何会造成股骨头坏死
股坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛,关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。
可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股颈骨折和髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要病因为皮质类固醇的应用、酗酒、减压病、镰状贫血和特发性等。
(一)长期应用糖皮质激素者
患者长期病情没有得到控制或治疗,需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情也是股坏死的易患人群。
(二)长期大量饮酒者
酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友,如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,年龄又在30~50岁(喝酒引发的股坏死多发年龄段),一定要小心,尽快去医院做CT或核磁共振检查,可以看出骨质出现的一些细微变化。股坏死在临床上已经很多见,成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。近些年来,酗酒引起的股坏死的发病率呈明显上升趋势,在一些医院已占全部股坏死住院病人的1/3,造成的危害十分严重。
(三)有过髋部外伤史者
生活、工作、运动中不慎而造成的股颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤,为以后的股坏死埋下了很大的隐患。其中以股颈骨折并发股坏死者较为多见,约占到该类骨折的30%。
(四)患有风湿疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等)者
风湿疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭,使得骨质松软,从而触发骨变,导致股坏死。
(五)其他
潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股坏死的高危人群。
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