详解导致颈椎病的原因
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。
临床出现颈椎病的症状,但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,前庭功能紊乱,听神经瘤等。还有脑源性眩晕,眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛,也要与诸如落枕、肩周炎,胸廓出口综合症,网球肘,腕管综合症。风湿性肌、关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别。
但在临床实际工作中,我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别,做这一诊断应慎重,以避免误诊,耽搁其它疾病的治疗。
可导致颈椎病的原因有几下几类:
(1)自然退变:随着年龄的增加,身体的机能也在不断变化,椎体也会出现自然退变,椎间盘内髓核含水量逐步降低,椎间盘变薄,髓核中的胶原蛋白、蛋白多糖含量下降,纤维环与软骨板及椎体缘附着处松弛,纤维环韧性变差,容易发生分离甚至撕裂,导致髓核从撕裂的地方挤出来,突出(或脱出)到椎锋里,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉的血供,引起一系列症状或体征。
(2)慢性劳损:慢性劳损是超过正常生理活动范围或局部各种超限活动引起的损伤,是一种长期的超负荷的结果。
(3)长期姿势不良:长期姿势不良的较终结果也是慢性劳损。如枕头过高,不良睡眠体位,长时间打麻将、打牌、看电视,椎间盘内部受力不均匀,颈椎小关节和肌肉失去力学平衡,加速了椎间盘的退变。尤其是不良的坐姿下打麻将、打牌或躺在床上或侧卧在沙发上看电视、阅书读报,使颈椎长时间处于屈曲状态,颈后肌肉及韧带超时负荷,引起劳损。
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