怎么护理股骨头坏死患者

　　股骨头坏死现在在世界上都是一项比较难治理的骨科疾病，重要的还是及时治疗，当然治疗的效果好不好，也离不开我们的术后护理，如果术后护理的不合适，那么我们手术效果可能不那么的好，反之，则效果加倍！

　　股骨头坏死患者术后护理：

　　(一)股骨头坏死患者术后应观察切口引流及护理

　　术后要密切观察切口敷料有无渗出，对渗血较多敷料外渗者，除及时通知医生换药外，局部应给予无菌棉垫垫之，严禁用止血药，以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应，对于切口放置引流者，要保持引流的密闭状态，防止逆行感染，引流袋固定位置可靠，观察引流液量、性质，并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml，且为新鲜血，要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。

　　(二)股骨头坏死患者术后应注意术后疼痛、倦怠及疲劳的护理

　　手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现，逐渐加剧，术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24～48小时内切口疼痛时，可予以镇痛剂，常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射，使病人得到安静休息，达到较舒适的状态。

　　(三)股骨头坏死患者术后应密切观察生命体征的变化

　　带血管蒂的骨瓣(膜)修复与再造股骨头坏死，手术时间长，病人出血较多，术后易合并有低血容量性休克，所以术后回病房要一级护理，记特护记录，密切观察生命体征的变化，每15～30分钟测量一次，并认真观察病人颜面、口唇颜色，神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧，建立两条静脉通路，输血补液等抢救措施，并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下，休克前期症状可表现得不典型，在观察上要引起重视，对表情淡漠，心率加快，要行血氧饱合度及心率监测，观察病情变化，及时处置。

　　(四)股骨头坏死患者术后应注意术后腹胀、便秘的护理

　　股骨头坏死手术后腹胀常见原因，一方面为麻醉后胃肠道功能受到抑制，还常见于带血管蒂髂骨(膜)移植的术式，在取髂骨的过程中刺激了腹膜而引起的神经反射性反应，另外，胃肠道功能抑制也是机体对大手术后损伤的一种全身性反应，尤其是卧床的病人更易发生，术前禁食水及术中体液丢失造成的水和电解质失衡也是术后腹胀的可能原因。腹胀严重可以使病人为不适，膈肌上升和运动受限可使病人感到呼吸困难，下腔静脉血液回流可以受阻，容易引起下肢深静脉血栓等并发症。