坐骨神经痛的诊断办法有什么?
骨科医师说,面对坐骨神经痛这一疾病,很多患者都很困恼,这是因为坐骨神经痛对患者造成的危害是很大的,严重的影响了患者的生活工作,所以感觉自己患有坐骨神经痛,应该及早的去正规的医院进行检查,那么,坐骨神经痛的诊断办法有什么?
1、周围神经疾患(干性坐骨神经痛) :骨科医师说,创伤、卡压、缺血、肿瘤浸润或压迫、感染、炎症等均可累及神经引起疼痛, 麻痹、肌肉萎缩、感觉异常或反射改变、疼痛特征及物理检查有助于诊断, 并可结合神经电生理或影像学检查。这就是坐骨神经痛的诊断办法有什么的一种。
2、神经卡压:骨科医师说,周围神经远端卡压可表现为无痛、进行性肌肉无力或以根性疼痛假象出现。Saal 等报道一组因下肢周围神经卡压引起腿痛但初诊时考虑为神经根损害的病例, 将其称为假性根痛综合征。经肌电图诊断, 根据病因分为股神经、隐神经、腓总神经或胫神经卡压。其中44 %的患者表现为阳性神经根牵拉征及脊柱
3、闭孔神经卡压:骨科就说,闭孔神经卡压一般是由于较大的闭孔疝造成的,表现为大腿内侧疼痛或感觉异常,疼痛特征为因腹压升高或大腿后伸而加重,可为两侧性。肌肉无力不常见, 可累及髋内收肌, 表现为两下肢交叉困难、站立不稳。应注意与高位腰椎间盘突出症鉴别,后者也可表现为屈髋或大腿内收无力。当耻骨上支骨折时也可损伤闭孔神经。
4、隐神经卡压:隐神经卡压一般多表现为大腿内侧、小腿前内侧及足痛,因行走及上坡而加重, 休息后可缓解。伸膝及大腿内收时于筋膜出口处(股骨内髁上方5~6 cm) 压迫隐神经可引起疼痛。有学者报道, 隐神经卡压时肌电图检查可无异常, 而诱发电位检查则更有价值。
5、股神经卡压:股神经卡压一般是由于常髂腰肌损伤或血肿造成的,疼痛多位于腹股沟区、股前以及小腿内侧呈放射性,也可包括下腹部、阴囊及股内侧。如有髂窝部疼痛及压痛诊断并不困难。有时可与隐神经卡压混淆。此外还可有屈髋或伸膝无力致行走及上坡困难、股神经牵拉征阳性及Tinel 征阳性等表现。有时腹股沟疝也可引起股神经卡压。
骨科医师说,对于坐骨神经痛这一疾病,大家在平时应该做好疾病的预防工作,同时还应该了解坐骨神经痛的诊断办法有什么,在感觉自己身体不对的时候,应该及早的去正规的医院进行的检查治疗,这样才能大大减低疾病的危害。
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